Навигация
Статистика
Главная ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ

ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ

ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ

 

 

Хроническое рецидивирующее заболевание с образованием язв слизистой и подслизистой оболочек желудка или двенадцатиперстной кишки. Развитие заболевания связано с нарушениями механизмов, регулирующих желудочную секрецию, и снижением сопротивляемости слизистой оболочки к переваривающему действию желудочного сока. Способствовать развитию этих нарушений могут наследственные особенности и некоторые факторы внешней среды, например нарушение ритма питания, частое психо-эмоциональное напряжение, токсические воздействия на слизистую оболочку (прием некоторых лекарств) и т. д. Нарушение кровообращения в органах брюшной полости также может способствовать снижению устойчивости слизистой оболочки желудка. Чаще всего язвы локализуются на малой кривизне желудка в пилорической его части или в начальном отделе двенадцатиперстной кишки.

Наиболее характерными симптомами язвенной болезни являются боль в животе, рвота и кровотечение. Боль обычно локализуется в подложечной области и может отдавать в позвоночник или нижнюю часть грудины, она связана с пищеварительным циклом и появляется через 30—40 мин или 1х/2—2 ч после приема пищи: ранняя боль характерна для язвы желудка, а поздняя —для язвы двенадцатиперстной кишки. В последнем случае боль возникает также натощак, в том числе ночью, причем она может уменьшаться после приема пищи («голодная» боль). Рвота также нередко возникает через 1—3 ч после еды на высоте боли, принося иногда облегчение. Помимо рвоты, наблюдаются и другие диспепсические явления: изжога, тошнота, отрыжка. Аппетит обычно не изменен, однако при появлении сильной боли больные избегают принимать пищу из-за страха перед их возобновлением. При обострении язвенной болезни нередко возникает небольшое кровотечение, которое можно обнаружить при специальном исследовании кала на скрытую кровь. Реже появляются массивные кровотечения (рвота в виде «ко-фгйной гущи» или дегтеобразный стул). Массивное кровотечение может привести к развитию резкой анемии, а иногда и тяжелого коллапса, в связи с чем при явном желудочном кровотечении больные должны госпитализироваться в хирургическое отделение. При обследовании больных часто находят некоторые общие вегетативные расстройства: склонность к брадикардии, потливость, изменение дермографизма. При пальпации живота определяются болевыа зоны следующей локализации: при язве желудка — в подложечной области несколько левее срединной линии живота, при язве двенадцатиперстной кишки и пилорического отдела желудка — справа от нее.

 


Карта сайта