Навигация
Статистика
Главная РЕВМАТИЗМ

РЕВМАТИЗМ

РЕВМАТИЗМ

 

 

Заболевание воспалительного характера, являющееся осложнением стрептококковой инфекции; проявляется поражением сердца (чаще с образованием так называемых пороков), суставов, нервной системы, реже — других внутренних органов. Заболевание протекает чаще в виде обострений, которым очень нередко за 1—2 нед предшествует стрептококковая инфекция в виде ангины, обострения хронического тонзиллита, фарингита. Обычно при STOM в организме можно обнаружить бета-гемолитический стрептококк группы А, . с которым и связывают возникновение ревматизма. При этом в развитии болезни, по-видимому, очень важное значение имеет состояние повышенной чувствительности, реактивности организма к стрептококку.

Симптомы. В типичных случаях вскоре после перенесенной ангины развиваются лихорадка (38—39°), острый полиартрит с припуханием, покраснением коленных, луче-запястных, голено-стопных, плечевых суставов. Больной жалуется на сильные боли в суставах, потерю аппетита, обильный пот. В некоторых случаях поражение суставов может проявиться лишь болью на фоне умеренного повышения температуры. Острый ревматический полиартрит не склонен к прогрессированию и при правильном лечении быстро подвергается обратному развитию, хотя иногда наблюдается летучесть поражения: переход воспаления с одного сустава на другой.

У части больных обострение ревматизма может сопровождаться поражением нервной системы с развитием малой хореи (см. раздел «Нервные болезни») или осложняться развитием ревматического плеврита, поражения легких (по своим проявлениям приближающегося к картине очаговой пневмонии — см.), почек, глаз и других органов.

Основным и наиболее частым проявлением ревматизма служит поражение сердца — ревмокардит, который может быть первичным и возвратным (при наличии сформировавшегося порока сердца и повторных атаках). Ревмокардит . проявляется поражением эндокарда, миокарда (миокардит очаговый, или диффузный), перикарда (перикардит сухой, или экссудативный). В результате ревмокардита возникает ревматический склероз сердца, т. е. рубцовое обезображивание клапанов сердца в виде клапанного порока, сращений перикарда и фиброза или кардиосклероза миокарда.  Первичный ревмокардит может протекать без выраженных клинических проявлений. Так, у значительного числа взрослых ревматический порок сердца обнаруживается при случайном обследовании.

 


Карта сайта