Навигация
Статистика
Главная ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ

ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ

ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ

 

 

Хроническое заболевание,- сопровождающееся изменением структуры печени и нарушением ее функции вплоть до развития печеночной комы. Чаще всего цирроз печени является исходом вирусного гепатита, иногда протекающего без выраженных клинических признаков и остающегося нераспознанным. В части случаев цирроз развивается у больных при длительном голодании или несбалансированном питании, хроническом алкоголизме, как исход жировой дистрофии печени.

С и м.птомы. Отмечаются слабость, потеря веса, плохой аппетит, тошнота, иногда рвота. Могут быть носовые кровотечения. При осмотре больные иногда выглядят истощенными, определяется желтуха различной степени выраженности. На коже,.особенно в области плечевого пояса, определяются «сосудистые звездочки» (паукообразное расширение сосудов). Имеется гиперемия ладоней в области кончиков пальцев, а также тенар и гипотенар. Нередко пальцы принимают форму «барабанных палочек», ногти — «часовых стекол». На веках в толще кожи можно заметить ксантелазмы, обусловленные отложением холестерина. Нч коже живота иногда видны расширенные вены (коллатеральное кровообращение при нарушении оттока по портальной вене). Может определяться асцит. Печень обычно увеличена, плотна на ощупь, безболезненна. Как правило, наряду с печенью увеличивается селезенка. В крови обычно находят умеренную анемию, иногда лейкопению и тромбоцитопению. В сыворотке крови повышается содержание ферментов транс-яминаз (особенно аланиновой), альдолазы, прямого билирубина. Наблюдаются белковые сдвиги с уменьшением альбуминов, увеличением глобулинов, особенно гамма-глобулинов, с одновременным изменением показателей осадочных проб (сулемовой, тимоловой). Снижается синтез протромбина и холестерина. При рентгеноскопии часто выявляют расширение вен пищевода, из которых возможно развитие массивного кровотечения. Иногда цирроз печени длительно протекает почти бессимптомно и может быть распознан при лапароскопии или биопсии печени.

 


Карта сайта